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Sordera unilateral: ¿qué solución auditiva devuelve una verdadera audición bilateral?

General

¿Cuál es la mejor solución auditiva para la sordera unilateral?

La solución auditiva que ofrece una verdadera audición bilateral en casos de sordera unilateral (SSD) es el implante coclear. A diferencia de los sistemas CROS o BAHA, que solo desvían el sonido hacia el oído sano, el implante coclear estimula directamente el oído afectado, permitiendo recuperar la audición direccional, mejorar la comprensión del habla en ruido, reducir el esfuerzo auditivo y restablecer una audición bilateral real.

 

¿Qué es la sordera unilateral (SSD)?

La sordera unilateral (Single-Sided Deafness, SSD) es una pérdida auditiva severa o profunda en un oído, con audición normal en el oído contralateral.

 

Consecuencias de la SSD

Con la audición monoaural, las personas afectadas pierden información esencial para la percepción de la intensidad, el habla y la direccionalidad.

Mayor esfuerzo auditivo

En la audición binaural, el cerebro suma las señales de ambos oídos. Esta binaural de la sonoridad falta en la SSD. Las personas afectadas necesitan aprox. 10 dB más de presión sonora para percibir el mismo nivel de volumen que las personas normoyentes.

Direccionalidad limitada

El cerebro utiliza las diferencias de tiempo (ITD) y nivel (ILD) entre ambos oídos para localizar sonidos. Cuando esta información falta, la capacidad de orientación espacial se ve gravemente reducida.

Peor comprensión del habla en ruido

En la audición binaural, el efecto de sombra de la cabeza mejora la relación señal‑ruido (SNR) en el oído opuesto al ruido. Sin este efecto, a los pacientes con SSD les resulta mucho más difícil entender el habla en entornos ruidosos.

Factor tiempo

Los niños con SSD congénita presentan con mayor frecuencia un desarrollo neuronal limitado de la vía auditiva afectada, lo que puede provocar problemas sociales y del lenguaje. Por ello, una intervención temprana es esencial.
Los adultos también pueden beneficiarse de un implante coclear incluso tras muchos años de sordera unilateral.

 

Límites de los sistemas CROS y BAHA

  • Solo desvían el sonido hacia el oído normoyente.
  • Permiten audición espacial, pero no audición direccional
  • Apenas tienen efecto en el tinnitus, un síntoma frecuente asociado a la SSD

 

Ventajas de los implantes cocleares en SSD

  • Estimulación directa del oído afectado en lugar de desviar el sonido
  • Restablecimiento de la audición direccional y la localización sonora
  • Mejor audición en entornos ruidosos
  •  Reducción significativa del esfuerzo auditivo
  • Auténtica audición bilateral

 

Mejor audición tras la implantación de un CI

  • Calidad de sonido más natural mediante una adaptación individualizada y basada en la anatomía del procesador de audio
  • Éxito auditivo sostenible gracias a un entrenamiento auditivo específico, transmitido directamente al CI

 

Conclusión

La implantación coclear en casos de sordera unilateral es hoy una solución eficaz y consolidada, y debería considerarse especialmente de forma temprana en niños.

Aquí encontrará casos clínicos sobre la sordera unilateral (SSD).

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