Estudio: Preservación de la audición a largo plazo en candidatos de implantes cocleares eléctrico-acústicos

ESTUDIOS DE LECTURA RÁPIDA

Dispone de nuevos estudios científicos resumidos.

Estudio: Preservación de la audición a largo plazo en candidatos de implantes cocleares eléctrico-acústicos

(Long-term Hearing Preservation in Electric Acoustic Cochlear Implant Candidates Otol Neurotol. 2020 Jul;41(6):750-757, Sprinzl GM et al.)

Conclusión final:

La preservación a largo plazo de la audición acústica residual es factible para pacientes que realicen una cirugía de implante coclear con estimulación eléctrico acústica (EAS). Los flexibles electrodos especiales y una técnica quirúrgica cuidadosa son factores clave para la correcta preservación de la audición.

Antecedentes:

La cirugía de implante coclear se relaciona frecuentemente con la pérdida de audición residual por traumatismo en la cóclea.

Está aumentando el número de pacientes con pérdida auditiva neurosensorial severa en las frecuencias altas y con audición residual útil en las frecuencias bajas. Los candidatos que reúnen estos criterios pueden utilizar la tecnología de implante coclear con estimulación eléctrico-acústica (EAS) combinada.

La audición residual que se puede preservar tras la operación puede contribuir a un mejor rendimiento con el IC.

Método:

Este estudio evaluó si la implantación coclear con estimulación eléctrico-acústica conlleva resultados estables y supone la preservación auditiva a largo plazo.

Este estudio se realizó con 21 oídos, 10 de los cuales se observaron en el grupo a largo plazo (de 12 a 58 meses) y el resto en el grupo a corto plazo (hasta 12 meses).

Puntos importantes:

Las guías de electrodos especiales utilizadas principalmente en el estudio, los electrodos FLEX de MED‑EL, son más cortas y flexibles que los electrodos estándar para implantes cocleares. Por ello, causan menos traumatismos durante el proceso de inserción y es menos probable que sobresalgan de la rampa vestibular.

Queda demostrado que la inserción de los electrodos a través de la ventana redonda preserva mejor la audición residual a largo plazo que la cocleostomía.

La lenta inserción de los electrodos causa menos traumatismos en la cóclea.

La colocación en la pared lateral conlleva una mejor preservación auditiva que la colocación de los electrodos perimodiolar.

La aplicación intraoperatoria de esteroides y antibióticos favorece además la preservación auditiva en las frecuencias bajas.

Enlace al artículo de libre acceso: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165587621002895?via%3Dihub