ESTUDIOS DE LECTURA RÁPIDA

Nuevos estudios científicos resumidos

Prevención de la pérdida auditiva a lo largo de la vida: estrategias basadas en la evidencia para la práctica clínica

(Título original: “Otological prevention—the key to lifelong hearing health”, Krumpoeck P. E. et al., HNO, 2026)

Conclusión clave:

• Las medidas preventivas dirigidas en cada etapa de la vida pueden ayudar a evitar la pérdida auditiva o reducir significativamente su impacto.
• Los profesionales de la audición desempeñan un papel clave, desde el asesoramiento y la detección temprana hasta el tratamiento.

Antecedentes: ¿Qué tan frecuente es la pérdida auditiva y qué se puede hacer al respecto?

La pérdida auditiva afecta a alrededor de 1.500 millones de personas en todo el mundo y tiene consecuencias importantes para la comunicación y la salud general. Una proporción considerable de los casos podría evitarse mediante intervenciones preventivas sistemáticas.

Objetivo:

Ofrecer una visión general de las estrategias basadas en la evidencia para prevenir la pérdida auditiva en todas las etapas de la vida y traducirlas en recomendaciones prácticas para la clínica.

Métodos:

Revisión basada en guías clínicas actuales, revisiones sistemáticas y estudios epidemiológicos y clínicos.

Hallazgos clave:

1. Prevención pre y perinatal:

• La inmunización materna (p. ej., triple vírica – MMR) reduce significativamente la incidencia de infecciones congénitas asociadas con pérdida auditiva neurosensorial.
• El citomegalovirus (CMV) es la principal causa no genética de pérdida auditiva congénita.
• El diagnóstico virológico temprano (dentro de los 21 días posteriores al nacimiento) es decisivo para la toma de decisiones terapéuticas y el seguimiento.

2. Detección temprana en la infancia:

• El cribado auditivo neonatal universal (UNHS) constituye el estándar diagnóstico.
• Cumplimiento del protocolo “1–3–6” para mejorar los resultados: cribado ≤1 mes, diagnóstico ≤3 meses, intervención ≤6 meses.
• Intervención temprana, incluida la implantación coclear cuando esté indicada, para optimizar los resultados.

3. Vacunación:

• La vacunación sistemática previene eficazmente la pérdida auditiva secundaria a infecciones virales y bacterianas.
• Patógenos clave: sarampión, paperas, Haemophilus influenzae tipo B, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

4. Prevención en la edad adulta:

• La exposición crónica al ruido sigue siendo uno de los principales factores de riesgo modificables en entornos laborales y de ocio.
• Las medidas preventivas incluyen protección auditiva-
  -La ototoxicidad (p. ej., quimioterapia) requiere una evaluación riesgo-beneficio y monitorización audiológica.
• Factores de estilo de vida modificables:
  – Consumo excesivo de alcohol.
  – Perfil de riesgo cardiometabólico.

5. Rehabilitación auditiva:

• La intervención temprana con audífonos o implantes auditivos:
  – Mejora los resultados comunicativos.
  – Reduce la comorbilidad psicosocial.
  – Contribuye a mitigar el deterioro cognitivo.

Relevancia clínica:

• La prevención debe considerarse un proceso a lo largo de toda la vida.
• La detección precoz y la intervención oportuna son fundamentales.
• El asesoramiento sobre protección auditiva y estilo de vida debe formar parte de la atención rutinaria.
• La rehabilitación auditiva contribuye de manera significativa a la salud general y a la calidad de vida.