{"id":18967,"date":"2025-02-19T08:48:09","date_gmt":"2025-02-19T07:48:09","guid":{"rendered":"https:\/\/hearbetter.medel.com\/?p=18967"},"modified":"2025-02-23T22:45:19","modified_gmt":"2025-02-23T21:45:19","slug":"cochlea-implantate-hoerverlust-aktiv-angehen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hearbetter.medel.com\/medel\/cochlea-implantate-hoerverlust-aktiv-angehen\/","title":{"rendered":"Cochlea-Implantate \u2013 H\u00f6rverlust aktiv angehen!"},"content":{"rendered":"<h3><strong>Cochlea-Implantate \u2013 H\u00f6rverlust aktiv angehen!<\/strong><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><strong>Herr Professor Dr. Radeloff, Sie sind einer der f\u00fchrenden Otologen in Norddeutschland. Wie kam es, dass Sie sich auf dieses Gebiet spezialisierten?<\/strong><\/h4>\n<p>Bereits im Studium in Frankfurt habe ich mich wissenschaftlich mit Cochlea-Implantaten befasst, insbesondere mit der Frage, wie man bei der Implantation noch vorhandenes Restgeh\u00f6r erhalten kann. Das war damals neu, ist aber mittlerweile Standard. Seitdem hat mich das Thema nicht losgelassen. Nach einer mehrj\u00e4hrigen Station in W\u00fcrzburg kam ich nach Oldenburg, um den Bereich der Otologie am Evangelischen Krankenhaus und sp\u00e4ter auch f\u00fcr die Universit\u00e4tsmedizin auf- und auszubauen.<\/p>\n<h4><strong>Sie forschen auch zu Cochlea-Implantaten. K\u00f6nnen Sie uns mehr dar\u00fcber erz\u00e4hlen?<\/strong><\/h4>\n<p>Ein Schwerpunkt unserer Forschung ist, wie wir die Versorgung mit Cochlea-Implantaten sowie anderen H\u00f6rimplantaten verbessern k\u00f6nnen. Wir arbeiten beispielsweise an objektiven Messverfahren, um intraoperativ zu evaluieren, wie gut ein Implantat an das Ohr angepasst ist. Die Patienten liegen w\u00e4hrend der Operation in Narkose und k\u00f6nnen nicht selbst R\u00fcckmeldung geben. Wir leiten daher EEG-Signale vom Gehirn ab, um zu \u00fcberpr\u00fcfen, wie viel Information tats\u00e4chlich im Gehirn ankommt.<\/p>\n<p>Ein weiterer Aspekt unserer Forschung ist das Richtungsh\u00f6ren. Wir arbeiten daran, Laufzeitunterschiede zwischen beiden Ohren besser zu nutzen, die durch H\u00f6rger\u00e4te oder Implantate oft verzerrt werden. Wenn das gelingt, k\u00f6nnte das Richtungsh\u00f6ren und somit das Sprachverstehen in lauten Umgebungen deutlich verbessert werden.<\/p>\n<p>Zusammen mit Kollegen der Universit\u00e4t Bremen arbeiten wir dar\u00fcber hinaus an Projekten in einem Graduiertenkolleg. Hier versuchen wir herauszufinden, auf wen sich ein Patient konzentriert, wenn mehrere Personen sprechen. Menschen mit H\u00f6rsch\u00e4digungen haben oft Schwierigkeiten, in lauten Umgebungen die Stimme herauszufiltern, der sie folgen m\u00f6chten. Ziel ist es, H\u00f6rsysteme so zu verbessern, dass sie automatisch erkennen, worauf sich der Nutzer konzentriert, und entsprechend reagieren.<\/p>\n<h4><strong>Das klingt nach Zukunftstechnologie.<\/strong><\/h4>\n<p>Ja, das ist es. In dem Bereich sind in den letzten Jahren aber gro\u00dfe Fortschritte erreicht worden. Ziel ist es, H\u00f6rger\u00e4te und Implantate so zu entwickeln, dass sie durch die Analyse von EEG-Signalen und anderen biologischen Signalen selbstst\u00e4ndig die besten Einstellungen f\u00fcr den jeweiligen Nutzer vornehmen k\u00f6nnen. Beispielsweise kann man aus den Signalen ablesen, auf welche Stimme sich jemand konzentriert. Das hat fr\u00fcher Minuten gedauert. Inzwischen funktioniert das in wenigen Sekunden. Solche Fortschritte k\u00f6nnten in einigen Jahren in marktreife Produkte integriert sein.<\/p>\n<h4><strong>Und davon profitieren auch Ihre Patienten im EVK?<\/strong><\/h4>\n<p>Das Evangelische Krankenhaus hat sich stark auf L\u00f6sungen bei H\u00f6rverlust spezialisiert. Das beginnt bei H\u00f6rger\u00e4ten, die oft von niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen verschrieben werden. Die Patienten kommen zu uns, wenn die H\u00f6rger\u00e4te nicht mehr ausreichen. Wir sind ein gro\u00dfes Zentrum f\u00fcr H\u00f6rimplantate und versorgen j\u00e4hrlich etwa 100 Patienten, Erwachsene und Kinder. Unser Implantat-Programm umfasst sowohl Cochlea-Implantate als auch Mittelohrimplantate, wie beispielsweise die Soundbridge, und Knochenleitungsimplantate. Diese L\u00f6sungen k\u00f6nnen sehr wertvolle Alternativen zu H\u00f6rger\u00e4ten sein. Wir verwenden dabei L\u00f6sungen von unterschiedlichen Herstellern, darunter auch MED-EL.<\/p>\n<h4><strong>K\u00f6nnen Sie uns einen oder zwei F\u00e4lle vorstellen, bei denen Sie Patienten mit Cochlea-Implantaten helfen konnten?<\/strong><\/h4>\n<p>Sehr beeindruckend ist immer, wenn wir Neugeborene behandeln, die durch das H\u00f6rscreening sehr fr\u00fch als h\u00f6rgesch\u00e4digt erkannt werden. Etwa 1 von 1.000 Kindern ist betroffen. Diese Kinder implantieren wir in der Regel um den 12. Lebensmonat, wenn eindeutig feststeht, dass sie mit einem H\u00f6rger\u00e4t nicht auskommen. Das Besondere bei sehr jungen Kindern ist, dass wir oft beide Ohren gleichzeitig implantieren.<\/p>\n<p>Es ist unglaublich, zu sehen, wie schnell diese Kinder nach der Implantation das Sprechen lernen und oft eine fast normale Sprachentwicklung durchlaufen. Viele von ihnen f\u00fchren sp\u00e4ter ein vollkommen normales Leben, studieren und lernen sogar Fremdsprachen. Das ist etwas, das in meiner Generation undenkbar war; damals waren geh\u00f6rlose Kinder oft stark eingeschr\u00e4nkt. Es zeigt, wie weit die Medizin und Technik heute fortgeschritten sind.<\/p>\n<p>Ein konkreter Fall, der mich beeindruckt hat, betraf einen Erwachsenen, der durch eine Meningitis von einem Tag auf den anderen sein H\u00f6rverm\u00f6gen komplett verlor. Man muss dann m\u00f6glichst zeitnah implantieren, da die Cochlea durch die Entz\u00fcndung verkn\u00f6chern kann. Es ist ein gro\u00dfer Schritt f\u00fcr jemanden, der von einem Moment auf den anderen taub geworden ist, wieder h\u00f6ren zu k\u00f6nnen. In solchen Momenten werden einem die unglaublichen M\u00f6glichkeiten von Cochlea-Implantaten richtig bewusst.<\/p>\n<h4><strong>Gibt es etwas, das Sie sich von niedergelassenen Kollegen w\u00fcnschen, z. B. eine schnellere oder fr\u00fchere \u00dcberweisung?<\/strong><\/h4>\n<p>Insbesondere niedergelassene HNO-\u00c4rzte sollten die M\u00f6glichkeiten von Implantaten im Blick behalten. Manche haben vielleicht noch nicht gen\u00fcgend Erfahrung mit den aktuellen Entwicklungen und sehen eher die negativen Beispiele, bei denen Patienten zu sp\u00e4t implantiert wurden und nicht optimal von den Implantaten profitieren k\u00f6nnen. Die besten Ergebnisse erzielen Patienten, die fr\u00fch implantiert werden, und es ist wichtig, dass diese Option rechtzeitig in Betracht gezogen wird. 60 % Sprachverst\u00e4ndnis bei 65 Dezibel \u2013 das sind die beiden wichtigen Kennzahlen, die man als HNO-Arzt wissen muss. Sind sie erreicht oder unterschritten, sollte man Patientinnen und Patienten an ein spezialisiertes Zentrum \u00fcberweisen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cochlea-Implantate \u2013 H\u00f6rverlust aktiv angehen! &nbsp; Herr Professor Dr. Radeloff, Sie sind einer der f\u00fchrenden Otologen in Norddeutschland. Wie kam es, dass Sie sich auf dieses Gebiet spezialisierten? Bereits im Studium in Frankfurt habe ich mich wissenschaftlich mit Cochlea-Implantaten befasst, insbesondere mit der Frage, wie man bei der Implantation noch vorhandenes Restgeh\u00f6r erhalten kann. 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